Hamiləliyin erkən dövründə səhər xəstəliyi ilə mübarizə apardıqdan sonra bəzi gələcək valideynlər üçüncü trimestrdə yenidən ürəkbulanma və qusma ilə qarşılaşdıqlarına təəccüblənirlər. Körpəniz 27-40 həftələr arasında böyüməyə və inkişaf etməyə davam etdikcə, bir sıra xoşagəlməz simptomlarla qarşılaşa bilərsiniz. Əmin olun ki, bir çox hallarda narahat olmaq üçün heç bir səbəb yoxdur.
Hamilələrin təxminən 33%-də ürəkbulanma, demək olar ki, 24%-də isə üçüncü trimestrdə qusma olur. Əgər özünüzü bu simptomlarla tapırsınızsa, potensial səbəblər və işlək həll yolları haqqında məlumat əldə etmək faydalı ola bilər. Hansı simptomların həkiminizə müraciət etməli olduğunu bilmək də vacibdir.
Üçüncü Trimestrdə Qusmanın Ümumi Səbəbləri
Bəzi hamilə insanlar üçün üçüncü trimestrdə qusmaq hamiləliyin ilk həftələrində yaşadıqları "səhər bulantılarının" davamıdır. Hiperemezis gravidarum (HG) kimi tanınan bu vəziyyət, tez-tez idarə etmək üçün dərman tələb edən davamlı və şiddətli səhər xəstəliyinə səbəb olur. Əgər sizə HG diaqnozu qoyulubsa, hamiləlik zamanı sağlamlığınızı idarə etmək üçün səhiyyə komandanızla işləyəcəksiniz.
HG günahkar deyilsə, üçüncü trimestrdə qusmağınızın səbəbi aşağıdakılardan biri ola bilər:
Böyüyən körpə və qarın təzyiqi
Körpəniz üçüncü trimestrinin çoxunu doğulmadan əvvəl böyümək və yağ təbəqələri qoymaqla keçirir. Körpəniz böyüdükcə hamilə qarın da onunla birlikdə böyüyür. Böyüyən uterus mədəinizə çox təzyiq göstərir və bir çox hamilə insanlar böyük yeməkləri istehlak etmək və həzm etməkdə çətinlik çəkirlər. Əgər böyük yemək yeyirsinizsə, ürək bulanması hiss edə bilərsiniz. Ürəkbulanma və qusmanın qarşısını almaq üçün gün ərzində az miqdarda yemək yeməyə çalışın.
Ürək yanması
Ürək yanması (turşu reflü) üçüncü trimestrdə ürək bulanmasının ən çox görülən səbəblərindən biridir. Hamiləlik dövründə mədə ilə yemək borusu arasındakı qapaq əzələləri hamiləlik zamanı baş verən hormonal dəyişikliklərə görə rahatlaşır. Rahatlaşan əzələlər mədə turşusunun yemək borusuna doğru irəliləməsinə səbəb ola bilər və bu, ürək yanmasına səbəb ola bilər.
Mədəyə təzyiq də üçüncü trimestrdə ürək yanmasına səbəb ola bilər. Körpəniz və uşaqlığınız böyüməyə davam etdikcə, mədəinizə çox təzyiq edilir, bu, turşunu yuxarıya doğru məcbur edə bilər və üçüncü trimestrdə ürək yanması, ürək bulanması və qusmaya səbəb ola bilər. Əgər mədə yanması yaşayırsınızsa, kiçik yeməklər yemək və/yaxud həkiminizin tövsiyə etdiyi antasidlər qəbul etmək simptomları yüngülləşdirə bilər.
Əmək
Bəzi hallarda doğuş zamanı ürəkbulanma və qusma ola bilər. Çox vaxt bu, doğum tarixinə yaxınlaşdığınız zaman baş verəcək və pelvik təzyiq, bel ağrısı və sancılar kimi digər əmək simptomları ilə müşayiət olunacaq. Üçüncü trimestrdə və ya hamiləliyin istənilən vaxtında ürəkbulanma, qusma, ishal və/və ya qarın ağrısı varsa, həkiminizlə əlaqə saxlayın. Bu, körpənizi tezliklə dünyaya gətirəcəyinizə işarə ola bilər.
Mədə virusu və ya qida zəhərlənməsi
Qida zəhərlənməsi hamilə olub-olmamağınızdan asılı olmayaraq çox vaxt ürəkbulanma və qusma ilə nəticələnir. Ancaq hamiləlik zamanı immunitet sisteminizdə dəyişikliklər sizi (və doğmamış körpənizi) qida ilə əlaqəli xəstəliklərə qarşı daha həssas edə bilər. Bu xəstəliklər hamiləlik zamanı ağır simptomlar yarada bilər və vaxtından əvvəl doğuşa səbəb ola bilər.
ABŞ Səhiyyə və İnsan Xidmətləri Departamentinin məlumatına görə, bəzi qida qaynaqlı xəstəliklər, məsələn, listeria kimi doğmamış körpənizə təsir edə bilər. Üçüncü trimestrdə qida zəhərlənməsindən şübhələnirsinizsə, dərhal həkiminizlə əlaqə saxlayın.
Əgər bulantı və qusmağınızın səbəbi qida zəhərlənməsi deyilsə, sizdə mədə virusu ola bilər. Şiddətli ürəkbulanma və/və ya ishal yaşayırsınızsa, dehidrasiya narahatlıq doğurur. Susuzlaşdırmanın simptomlarına aşağıdakılar daxildir:
- Braxton Hicks sancılar
- Qəbizlik
- tünd sarı sidik
- Quru boğaz, dodaqlar və dəri
- Baş Ağrısı
- Yüngüllük
Mədə virusunuzdan şübhələnirsinizsə və susuzluq yaşayırsınızsa, həkiminizlə əlaqə saxlayın. Onlar sizə monitorinq və IV maye qəbulu üçün xəstəxanaya getməyinizi tövsiyə edə bilərlər.
Üçüncü Trimestr Qusmasının Daha Ciddi Səbəbləri
Bəzən üçüncü trimestrdə baş verən ürəkbulanma və qusma tibbi yardım tələb edən daha ciddi bir vəziyyətin əlaməti ola bilər. Bu simptomlardan hər hansı biri sizə tanış gəlirsə, fərdi təlimat almaq üçün həkiminizlə əlaqə saxlamağınızdan əmin olun.
Erkən Doğuş
Qusma bəzən tam müddətli (37 həftə və ya daha çox) doğuşun əlaməti olsa da, vaxtından əvvəl doğuşun da əlaməti ola bilər. Əgər 37 həftədən az hamiləsinizsə və doğuş əlamətləri ilə qarşılaşırsınızsa, məsələn:
- Ardıcıl sancılar
- Uşaqdan hərəkətlərin azalması
- Mayenin sızması (amniotik kisə)
- Ürəkbulanma
- Pelvik təzyiq
- Qusma
Bəzi hallarda həkiminiz uşaqlıq yolunu rahatlaşdırmaq üçün dərmanlar yazmaqla və ya doğuşun daha da irəliləməsinin qarşısını almaq üçün sizi yataq istirahətinə qoymaqla doğuşu gecikdirə bilər. Özünüzün və körpənizin sağlamlığından asılı olaraq körpənizi hələ də erkən dünyaya gətirə bilərsiniz.
Preeklampsi
Preeklampsi hamiləlik zamanı yüksək qan təzyiqi ilə xarakterizə olunur. Bu vəziyyət ciddi və potensial həyat üçün təhlükə yaradır, buna görə də preeklampsiyanın əlamətlərini və simptomlarını bilmək vacibdir, məsələn:
- Görmədə dəyişikliklər (məsələn, bulanıq görmə, işığa həssaslıq)
- ürəkbulanma və ya qusma
- Qarının yuxarı hissəsində, adətən bədənin sağ tərəfində qabırğaların altında ağrılar
- Sidikdə zülal
- Kəskin baş ağrıları
- Ağciyərlərdə mayenin olması səbəbindən nəfəs darlığı
Preeklampsi simptomları hiss edirsinizsə, dərhal həkiminizlə əlaqə saxlayın. Müalicə edilməzsə, preeklampsi tutma, komaya və ya ölümə səbəb ola bilər. Əgər hamiləliyin 36-cı həftəsindən əvvəl preeklampsi diaqnozu qoyularsa, siz xəstəxanaya yerləşdirilə və yataq otağına yerləşdirilə bilərsiniz ki, siz və körpəniz yaxından izlənilə biləsiniz. Preeklampsiyanın simptomlarını idarə etmək üçün dərmanlar təyin oluna bilər, lakin körpənizin doğulması yeganə "müalicə" dir.
HELLP Sindromu
HELLP (hemoliz, qaraciyər fermentlərinin yüksəlməsi və trombositlərin azalması) sindromu hamiləlik zamanı baş verə biləcək həyati təhlükəsi olan bir ağırlaşmadır. Preeklampsiyanın bir variasiyası hesab edilən HELLP sindromu nadirdir və hamiləliklərin 1%-dən azında baş verir. Preeklampsi Fonduna görə, HELLP sindromunun simptomlarına aşağıdakılar daxildir:
- Qarın və/yaxud sinə ağrısı və həssaslığı
- Yeməkdən sonra ürəkbulanma, qusma və ya həzmsizlik
- Nəfəs alarkən ağrılar
- Daimi baş ağrısı
- Çiyin ağrıları
- Nəfəs darlığı
- Əllərdə və üzdə şişlik
- Görmə dəyişiklikləri (məsələn, bulanıq görmə, ikiqat görmə, auraları görmək və ya yanıb-sönən işıqlar)
HELLP sindromunun bir və ya bir neçə əlaməti varsa, dərhal həkiminizlə əlaqə saxlayın. Provayderiniz körpənizin ağciyərlərinin tez yetişməsinə kömək etmək üçün qan təzyiqi dərmanları və steroidlər kimi simptomları az altmaq üçün dərmanlar verə bilər. Özünüzün və körpənizin sağlamlığının davamlı monitorinqi üçün xəstəxanaya yerləşdirilə və yataq istirahətinə yerləşdirilə bilərsiniz. Semptomlarınız şiddətlidirsə, körpənizi erkən dünyaya gətirməlisiniz.
Gecikmiş Hamiləlikdə Qussanız Narahat Olmalısınız?
Bir çox hallarda üçüncü trimestrdə ürəkbulanma və qusma nisbətən az olur və tez keçib gedir. Bununla belə, qusmağınız davamlıdırsa və/və ya digər simptomlarla müşayiət olunursa, həkiminizlə əlaqə saxlayın. Onlar sizi müayinə üçün görmək və sağlamlığınızı qiymətləndirmək istəyəcəklər ki, potensial ciddi sağlamlıq problemləri dərhal həll olunsun.
